Фото: архив редакции
Когда люди слышат слово «прививка», большинство сразу представляет укол в плечо. Ну сделал – и все. Но на самом деле вакцинация устроена сложнее. Есть плановая, есть экстренная, есть ревакцинация. У каждого из этих подходов своя задача, своя логика и свои сроки. Вакцинация – это не разовая процедура, а продуманная система защиты, которая работает по разным правилам в зависимости от того, когда и зачем ее проводят.
Многие путают плановые прививки с экстренными, не понимают, зачем нужны повторные дозы, и искренне удивляются, почему против одной и той же болезни вакцинируют по-разному. Кто-то думает, что если раз привился, то навсегда. Другие считают, что экстренная вакцинация поможет уже заболевшему. Это не так, и чтобы не попадать впросак, стоит спокойно разобраться, какие виды вакцинации существуют и чем они отличаются друг от друга. Тем более что от этого напрямую зависит здоровье – свое и окружающих.
Плановая вакцинация
Это то, что большинство людей подразумевает под словом «прививки». Плановая вакцинация проводится по утвержденному календарю – с рождения и до старости. Главная задача – создать популяционный иммунитет. То есть привить так много людей, чтобы вирусу и бактериям было просто негде разгуляться.Плановые прививки делают вне зависимости от того, есть эпидемия какой либо болезни или нет. Даже если кори или дифтерии сейчас нет, риск завоза всегда сохраняется и нужно действовать на опережение.
Примеры плановой вакцинации:
• БЦЖ (от туберкулеза) в роддоме;
• АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) в младенчестве;
• прививка от кори, краснухи, паротита в год и 6 лет;
• ревакцинация от дифтерии и столбняка каждые 10 лет для взрослых.
Пропускать плановые прививки не стоит. Отсутствие коллективного иммунитета – это прямой путь к эпидемии.
Вакцинация по эпидемическим показаниям
Это прививки, которые делают людям входящим в группу риска, или в момент угрозы вспышки.Суть простая: если в регионе обнаружили очаг инфекции, вакцинируют тех, кто контактировал с больным. Или если человек собирается в страну, где свирепствует желтая лихорадка, прививка становится обязательным условием для въезда.
К этой же категории относятся прививки для людей с хроническими болезнями. Например, пневмококковая вакцина для пациентов с астмой или диабетом – чтобы инфекция не добила ослабленный организм.
Примеры вакцинации по эпидпоказаниям:
• прививка от бешенства после укуса бездомной собаки;
• прививка от гепатита А перед поездкой в жаркие страны;
• вакцинация от гриппа для учителей и врачей в сезон эпидемии.
Этот вид вакцинации более гибкий. Решение принимают по ситуации: где живет человек, куда едет, чем болеет и с кем контактирует.
Экстренная вакцинация
Это частный случай вакцинации по эпидпоказаниям. Ее задача – не дать болезни развиться после того, как заражение уже произошло или очень вероятно.Экстренная вакцинация работает только с теми инфекциями, у которых короткий инкубационный период и есть эффективные вакцины для быстрой защиты. Если успеть ввести препарат в течение нескольких часов или дней после контакта, можно либо совсем предотвратить болезнь, либо сделать ее течение легким.
Примеры экстренной вакцинации:
• вакцинация от кори в первые 72 часа после контакта с больным;
• введение противостолбнячной сыворотки при глубоких ранах, если прошло больше 5 лет после последней прививки.
Важно понимать: экстренная вакцинация не работает при ОРВИ или кишечных инфекциях. Для них нужны другие схемы. Это метод спасения при конкретных опасных болезнях.
Ревакцинация – почему одной прививки мало
Многие думают: сделал прививку один раз и навсегда. Но это не так. Некоторые вакцины дают пожизненный иммунитет (корь, краснуха, паротит). А от других защита ослабевает через несколько лет.Ревакцинация – это повторное введение вакцины, чтобы «освежить» память иммунной системы. Без ревакцинации организм просто забывает про инфекцию и перестает вырабатывать антитела при встрече с вирусом.
Когда нужна ревакцинация:
• АКДС – ревакцинация в 1,5 года и 6 лет, далее каждые 10 лет (АДС-М) для взрослых;
• прививка от полиомиелита – ревакцинация в 18 и 20 месяцев;
• от гепатита В – иногда требуется ревакцинация при падении антител;
• от клещевого энцефалита – каждый год в сезон.
Если пропустить ревакцинацию, защита может ослабнуть настолько, что всю прививку придется начинать сначала – вводить первую дозу заново. Поэтому важно отслеживать сроки и не надеяться на «само пройдет».
Чего делать не стоит
Не стоит делить прививки на «обязательные» и «ненужные». Для плановых и эпидемиологических вакцин есть научно обоснованные показания. Если врач рекомендует прививку по календарю или по эпидситуации, за этим стоит многолетний опыт и статистика смертности.Не стоит путать экстренную вакцинацию с лечением. Она работает только в первые часы-дни после контакта. Если прошел инкубационный период и появились симптомы, вакцинация уже не поможет – нужны другие препараты.
Не стоит полагаться на «коллективный иммунитет», если сами не привиты. Кто-то надеется, что вокруг все привиты, и вирусы его не тронут. Но непривитый человек – это тот, в кого бьет инфекция в первую очередь.
И главное – не стоит верить мифу, что «одна прививка на всю жизнь». Это касается только некоторых инфекций. Для большинства болезней ревакцинация необходима, иначе защита исчезает.
Коротко по теме
Видов вакцинации несколько: плановая (по календарю), по эпидемическим показаниям (по ситуации) и экстренная (после контакта с инфекцией). Также бывает первичная вакцинация и ревакцинация – повторное введение вакцины для поддержания иммунитета.У каждого вида свои сроки и правила. Плановая вакцинация защищает задолго до эпидемии, эпидемиологическая – тех, кто в группе риска, экстренная – спасает после заражения (например, при бешенстве или кори).
Разобраться в этих тонкостях помогает обычный разговор с терапевтом или инфекционистом. Спокойный подход к прививкам – без паники и без отрицания – позволяет выбрать правильную схему и быть уверенным в своей защите на годы вперед.
